快赔占比88%、最快次日支付解码“北京普惠健康保”如何主动理赔

“收到快赔短信之后，填好相关信息，赔款第二天就到账了。”近日，不少北京市民反馈，在就医结算后不久，就收到了来自“北京普惠健康保”的快赔短信提醒，意外又惊喜。“因为参保的时候保费很低，就花了100来块。没想到理赔这么方便。”

“‘北京普惠健康保’坚持‘应赔尽赔’，推出的‘主动快赔’服务颇受好评。这一创新举措不仅极大地简化了理赔流程，还为参保群众提供了更加高效、贴心的保障体验。”项目组相关负责人告诉记者。

据悉，从项目运营开始至25年4月末，医疗责任和特药责任累计处理理赔案件37.56万件，赔付19.58万人次，单笔最高赔付金额69万元，单人最多赔付23次，最大赔付年龄104岁，最小赔付年龄不足1个月的新生儿，快赔案件量占总案件量88%，赔款最快在提交领款信息后第二个工作日支付，真正实现数据多跑路，群众少跑腿。

作为政府指导监督的惠民工程，“北京普惠健康保”自2021年推出以来就备受关注，而其快赔服务更是赢得了广泛好评，许多参保人在收到快赔短信后，纷纷表示这一服务“太省心了”。

王女士便是其中的一位受益者。2025年，32岁的王女士因某疾病在某医院住院治疗，需个人负担的总费用高达128543.27元。在经过审核后，王女士属于健康人群，通过快赔方式进行了理赔。此次自付责任没有达到免赔额未予理赔；自费责任免赔额1.5万元，赔付比例70%，“北京普惠健康保”赔付了78362.20元。王女士感慨地说:“不用一张张上传医疗单据，只需要填写银行卡账号等相关信息，赔款就能到账，理赔太简单了，关键时刻真的赔得到，十分感谢！”

“北京普惠健康保”快赔服务的推出，不仅体现了保险行业对于客户需求的深刻洞察与积极响应，更为广大市民提供了更加便捷、高效的保障体验。作为政府指导监督的惠民工程 “北京普惠健康保”将继续秉承“普惠为民”的宗旨，为更多市民带来更加全面、贴心的健康保障。

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